Выдержка из работы:
Некоторые тезисы из работы по теме Роль медицинской сестры в профилактике постинъекционных осложнений
ВВЕДЕНИЕ
В современном медицинском практике невозможно обойтись без парентерального введения лекарственных препаратов. Исследования показывают, что в России ежедневно осуществляется более 1 миллиона инъекций, которые проводятся для лечения, иммунизации и диагностических целей. Однако с увеличением количества инъекций также возрастает и количество постинъекционных осложнений.
……………………………………….
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПОСТИНЪЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
1.1.Понятие и особенности выполнения инъекций
Инъекция представляет собой способ введения растворов и лекарственных средств в организм на необходимую глубину с использованием шприца и пустотелой иглы, либо путем впрыскивания под высоким давлением, как в случае безыгольной инъекции [2].
Инъекции выполняются медицинской сестрой строго по указанию врача.
По способу выполнения инъекции бывают:
• Подкожные предназначены в первую очередь для достижения местного действия, а не системного, и чаще всего используется для диагностических целей, таких как аллерготесты и туберкулиновые пробы, а также для введения местных анестетиков. Традиционно, подкожные инъекции проводятся путем вкола иглы под углом 45 градусов в складку кожи. Однако с введением в практику более коротких инсулиновых игл (длиной 5, 6 или 8 мм), инъекции инсулина сейчас рекомендуется выполнять со вколом иглы под углом 90 градусов. Следует обязательно брать кожу в складку, для того, чтобы отделить жировую ткань от подлежащих мышц, особенно у худых пациентов. Некоторые исследования с применением компьютерной томографии для отслеживания направления движения инъекционной иглы, показали, что иногда при подкожном введении препарат непреднамеренно оказывается в мышце, особенно при инъекциях в переднюю брюшную стенку у худых пациентов [1].
• Внутримышечные, обеспечивающие быстрое и полное усвоение вводимого препарата, так как мышечная ткань обладает богатым кровоснабжением и содержит множество лимфатических узлов. При внутримышечном введении лекарственный препарат поступает в хорошо кровоснабжаемую мышцу, что обеспечивает его быстрое системное воздействие и эффективное всасывание больших доз — от 1 мл из дельтовидной мышцы до 5 мл в других мышцах у взрослых (для детей эти дозы следует уменьшить вдвое). Выбор места для инъекции должен основываться на общем состоянии пациента, его возрасте и объеме вводимого раствора. Перед проведением инъекции важно осмотреть предполагаемое место на наличие признаков воспаления, отека или инфекции, а также избегать участков с повреждением кожи. После процедуры, спустя 2-4 часа, также необходимо проверить место инъекции, чтобы убедиться в отсутствии нежелательных явлений. Если инъекции повторяются, рекомендуется отмечать места введения, чтобы чередовать их. Это не только снизит дискомфорт для пациента, но и уменьшит вероятность осложнений, таких как атрофия мышц или стерильные абсцессы, возникающие из-за плохого всасывания препаратов [3].
• Внутривенная инъекция подразумевает введение раствора непосредственно в кровеносное русло. Важнейшим условием для выполнения внутривенной инъекции является соблюдение стерильности, что включает в себя обработку кожи пациента специальными растворами и тщательное мытьё рук. Для внутривенных инъекций чаще всего используют вены локтевой ямки, поскольку они имеют большой диаметр, лежат поверхностно и сравнительно мало смещаются, а также поверхностные вены кисти, предплечья, реже вены нижних конечностей.
• ……………………………………….
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ
1. Техника инъекций и гигиенический уход за пациентами с заболеваниями Т38 органов пищеварения : учеб.-метод. пособие для занятий в лаб. практ. обучения / В. П. Цар?в [и др.]. – Минск : БГМУ, 2016. – 43 с
2. Соколов, К. Н. Манипуляционная техника при уходе за терапевтическими пациентами : пособие для студентов / К. Н. Соколов, О. В. Отливанова, Т. П. Пронько. Гродно : ГрГМУ, 2014. 92 с.
3. Парентеральное введение лекарственных веществ. Внутривенная капельная инфузия. Взятие венозной крови. Постинъекционные осложнения. (Часть 2) / В. Б. Петрова, А. И. Петрова, Е. С. Лаптева: учебно-методическое пособие. — СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2013. — 44 с
4. Осложнения при выполнении различных инъекций. URL: https://stydopedia.ru/1x2f62.html дата обращения: 25.02.2025
5. Постинъекционнын осложнения. URL: https://helpiks.org/8-76269.html. – дата обращения: 26.02.2025
• ……………………………………….