Особенности деятельности медицинской сестры при лейкозах у детей

• Номер работы:
  1491620
• Раздел:
  Все работы   →   Дипломные работы для колледжа   →   Медицина, здравоохранение
• Год добавления:
  22.05.2025 г.
• Объем работы:
  41 стр.
• Содержание:
  ОГЛАВЛЕНИЕ
  ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………… 3
  ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЙКОЗА У ДЕТЕЙ
  1.1 Этиология …………………………………………………………………… 6
  1.2 Классификация ……………………………………………………………… 7
  1.3 Клиническая картина и диагностика……………………………………….. 10
  1.4 Острые осложнения……………… ………………………………………… 13
  1.5 Особенности лечения…………… ………………………………………….. 16
  1.6 Особенности деятельности медицинской сестры при лейкозах у детей…. 18
  1.7 Выводы………………………………………………………………………. 22
  ГЛАВА 2 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  2.1 Характеристика базы исследования……………………………………… 24
  2.1 Наблюдения из практики …………………………………………………… 25
  2.1 Социологическое исследование …………………………………………… 28
  2.3 Выводы………………………………………………………………………. 36
  ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….. 38
  СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ……………………………. 41
  Приложение А…………………………………………………………………… 44
  Приложение Б……………………………………………………………………
  
  
• Выдержка из работы:
  Некоторые тезисы из работы по теме Особенности деятельности медицинской сестры при лейкозах у детей
  ВВЕДЕНИЕ
  
  Актуальность темы выпускной квалификационной работы обусловлена неуклонным ростом заболеваемости лейкозами у детей, что делает эту проблему одной из наиболее острых и социально значимых в современной педиатрии и детской онкогематологии. Лейкозы, или злокачественные заболевания кроветворной системы, занимают лидирующие позиции среди онкологических заболеваний детского возраста. Несмотря на значительные успехи в лечении лейкозов, достигнутые за последние десятилетия благодаря внедрению современных протоколов химиотерапии, трансплантации костного мозга и таргетной терапии, проблема остается актуальной в связи с высокой токсичностью проводимого лечения, риском развития осложнений и необходимостью длительной поддерживающей терапии.
  …………………………………………………….
  
  
  ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЙКОЗА У ДЕТЕЙ
  1.1 Этиология
  
  Лейкоз у детей (лейкемия) – системный гемобластоз, сопровождающийся нарушением костномозгового кроветворения и замещением нормальных клеток крови незрелыми бластными клетками лейкоцитарного ряда. В детской онкогематологии частота лейкозов составляет 4-5 случаев на 100 тыс. детей. Согласно статистике, острый лейкоз является самым частым онкологическим заболеванием детского возраста (примерно 30%); наиболее часто рак крови поражает детей в возрасте 2-5 лет. Актуальной проблемой педиатрии служит наблюдаемая в последние годы тенденция к росту заболеваемости лейкозами среди детей и сохраняющаяся высокая летальность [1].
  Некоторые аспекты развития лейкоза у детей до настоящего времени остаются неясными. На современном этапе доказано этиологическое влияние радиационного излучения, онкогенных вирусных штаммов, химических факторов, наследственной предрасположенности, эндогенных нарушений (гормональных, иммунных) на частоту возникновения лейкоза у детей. Вторичный лейкоз может развиться у ребенка, перенесшего в анамнезе лучевую или химиотерапию по поводу другого онкологического заболевания.
  На сегодняшней день механизмы развития лейкоза у детей принято рассматривать с точки зрения мутационной теории и клоновой концепции. Мутация ДНК кроветворной клетки сопровождается сбоем дифференцировки на стадии незрелой бластной клетки с последующей пролиферацией. Таким образом, лейкозные клетки – есть не что иное, как клоны мутировавшей клетки, неспособные к дифференцировке и созреванию и подавляющие нормальные ростки кроветворения. Попадая в кровь, бластные клетки разносятся по всему организму, способствуя лейкемической инфильтрации тканей и органов. Метастатическое проникновение бластных клеток через гематоэнцефалический барьер приводит к инфильтрации оболочек и вещества головного мозга и развитию нейролейкоза [9].
  
  …………………………………………………….
  
  
  1. Алексеев, В. Г. Детская гематология: руководство для врачей / В. Г. Алексеев. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 659 с.
  2. Аманкулова А.А., Макимбетов Э.К. Лечение острого лимфобластного лейкоза у детей на современном этапе // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. - 2020. - № 1. - С. 11–15.
  3. Баровеная Ю. А. Современные аспекты диагностики и лечения острого миелоидного лейкоза у детей (обзор литературы) // Вопросы гематологии/онкологии и иммунологии в педиатрии. – 2019. - № 14 (3). – С. 48-54.
  4. Бархатов И.М., Цветкова Л.А., Евдокимов А.В., Иванова Н.Е., Епифановская О.С., Семенко Ю.Г., Смирнов Б.И., Кулагин А.Д., Зубаровская Л.С. Молекулярно-генетические методы оценки потери гетерозиготности HLA после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей с острыми лейкозами // Российский журнал детской гематологии и онкологии. 2023. - № 10(4). – С. 25–33.
  …………………………………………………….