Выдержка из работы:
Некоторые тезисы из работы по теме Сестринское уход за пациентами с заболеванием щитовидной железы
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы. По данным Всероссийской Организации Здравоохранения, среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. [5, 9].
По данным некоторых эпидемиологических исследований, в отдельных группах населения распространенность гипотиреоза достигает 10-12% [16]. Среди взрослого населения гипотиреоз встречается у 1,5-2% женщин и у 0,2% мужчин [22]. Однако с возрастом частота развития гипотиреоза значительно увеличивается, достигая 6% у женщин и 2,5% у мужчин старше 60 лет [10].
Распространенность узловых поражений щитовидной железы составляет от 3 до 7% [3]. Узловые и многоузловые заболевания встречаются в 30-78% в структуре патологии щитовидной железы и их удельный вес постоянно увеличивается [1, 18].
…………………………………….
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСОВЫ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1.1 Анатомо-физиологические особенности щитовидной железы
Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи, ниже щитовидного хряща. Имеет форму бабочки. Спереди охватывает трахею и хрящи гортани. Средняя масса железы у взрослого человека – 15-30 г. К рождению плода железа в норме весит около 2 г, в возрасте 6 лет – 4 г, в 13 лет – 8 г, в 15–18 лет – 15 г.
Щитовидная железа у человека начинает развиваться с 4 недели после зачатия и перемещается вниз, на область шеи, приобретая характерное строение. Структура железы окончательно формируется в III триместре беременности. Дифференцировка щитовидной железы плода завершается на 10–11-й недели гестации. [20]
Щитовидная железа состоит из 2 долей (правой и левой), между ними – перешеек. У 1/3 людей имеется добавочная пирамидальная долька, отходящая от перешейка. Структурная единица железы – фолликул. Размеры фолликулов – от 20 до 300 мкм.
Фолликулярные клетки имеют на базальной мембране механизм, улавливающий йод и «закачивающий» его в клетку. Йодный «насос» очень мощный и создает в клетке концентрацию йода, которая в 25-30 раз превышает его концентрацию в плазме крови. Содержание йода в щитовидной железе в норме составляет примерно 600 мина 1 г ткани железы.
В полости фолликулов находится коллоид, основной компонент которого – тиреоглобулин – является основой для синтеза тиреоидных гормонов.
Тиреоидные гормоны (гормоны щитовидной железы) – тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3).
Паращитовидные железы примыкают к щитовидной железе и вырабатывают паратиреоидный гормон (паратгормон, ПТГ), который играет важную роль в обмене кальция и фосфора. Парафолликулярные клетки расположены в щитовидной железе и рассеяны между фолликулами. Они синтезируют кальцитонин, который подавляет вымывание кальция из костей.
Биологические эффекты тиреоидных гормонов: действуют на рост и дифференцировку тканей; усиливают процессы эритропоэза в костном мозге; активно участвуют в белковом обмене; формируют костные матрицы скелета; участвуют в формировании половых желез; отвечают за умственное и психическое развитие; обеспечивают поглощение кислорода; регулируют процессы теплообразования; участвуют в жировом обмене; влияют на углеводный обмен; влияют на сердечно-сосудистую систему; влияют на желудочно-кишечный тракт. [21]
Функционирование щитовидной железы осуществляется под контролем гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы регуляции.
…………………………………….
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Актулаева Х.Р. Врожденный гипотиреоз / Х.Р. Актулаева, Д.В. Баймухамбетова, Р.К. Костин, Ф.А. Рощин // Наука и образование сегодня: сборник статей Международной научно-практической конференции, Петрозаводск, 28 августа 2023 года. – Петрозаводск: Международный центр научного партнерства «Новая Наука» (ИП Ивановская И.И.), 2023. – С. 169-172.
2. Алексеева М.С. Факторы риска гипотиреоза: методы корекции и профилактики / М.С. Алексеева // Современные аспекты профилактики заболеваний: Сборник материалов III Межрегиональной с международным участием научно-практической конференции, Самара, 11 декабря 2019 года / Под редакцией А.В. Колсанова, Г.П. Котельникова, И.И. Березина, С.В. Архиповой, Л.В. Чупахиной. – Самара: ООО "Офорт", Самарский государственный медицинский университет, 2019. – С. 20-24.
3. Аметов А.С. Эндокринология / А.С. Аметов, С.Б. Шустов, Ю.Ш. Халимов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970436134.html (Дата обращения: 26.01.2025).
4. Арипова Г.А. Причины и механизмы развития гипотиреоза (литературный обзор) / Г.А. Арипова // Вестник Ошского государственного университета. – 2016. – № 1. – С. 9-14.
…………………………………….