Содержание:
Пограничные интеллектуальные нарушения (Ковалев В.В,)
Наименование формы и варианта Этиология Клинико-психологические особенности Прогноз
Дизонтогенетические формы пограничной интеллектуальной недостаточности.
Интеллектуальная недостаточность при состояниях психического инфантилизма
-конституционально- генетические;
-внутриутробная интоксикация;
-токсико- инфекционное воздействие в первые годы жизни ребенка. - повышенный интерес к окружающему;
-отсутствие инертности;
- тугоподвижность психических процессов;
- активная игровая деятельность;
- признаки незрелости;
-задержка в росте;
-грацильные пропорции. С возрастом проявления психического и физического инфантилизма могут сглаживаться, вплоть до полного исчезновения, а интеллектуальная недостаточность может быть компенсирована.
а) при простом психическом инфантилизме Легкие поражения головного мозга, наследственная предрасположенность, психические расстройства, неправильное воспитание. - Психическая незрелость всех сфер деятельности ребёнка;
- Преобладание эмоционально-волевой незрелости;
- эмоциональная живость;
- мотив получения удовольствия;
- привязанность к матери;
- боязнь всего нового;
- живость воображения, фантазия, выдумка, жизнерадостность;
- слабо развиты интеллектуальные интересы;
-неустойчивое внимание;
- конкретно- действенное и наглядно-образное мышление;
- Слабая логической памяти. При психолого-педагогической поддержке ребенок постепенно становится самостоятельным, активным, проявляет интерес к исследованиям, творчеству. Симптомы расстройства исчезают к 10-11 годам.
б) при осложненном психическом инфантилизме Органическое поражение мозга. Признаки незрелости эмоционально-волевой сферы сочетаются с другими психопатологическими проявлениями с церебрастеническим синдромом, невысоким уровнем интеллектуального развития, недоразвитием речи др.
- при сочетании психического инфантилизма с психоорганическим синдромом (органический инфантилизм, по Г.Е. Сухаревой). Возникает на основе рано перенесенных органических поражений мозга вследствие мозговых инфекций и травм. - незрелость эмоционально - волевой сферы;
- непосредственность;
-повышенный интерес к игровой деятельности;
-неспособность к занятиям, требующим волевого усилия и внимания;
- эмоциональные проявления менее глубоки и дифференцированы;
-конкретность мышления;
- интеллектуальная деятельность характеризуется инертностью, тугоподвижностью, плохой переключаемостью;
- Нарушения предпосылок интеллекта (внимания, памяти, темпа работоспособности).
Прогноз этого варианта менее благоприятен. Значительная часть таких детей переводится во вспомогательную школу, другие нуждаются в обучении в специальных условиях.
-при сочетании психического инфантилизма с церебрастеническим синдромом. Психическая незрелость. - повышенная возбудимость;
-неустойчивость внимания;
-двигательная расторможенность;
-легкая истощаемость;
- нарушение соматовегетативной регуляции;
- встречаются черты повышенной тормозимости в незнакомой обстановке.
Динамика данного вида патологии относительно благоприятна. Нарушения значительно сглаживаются или полностью исчезают, а школьная неуспеваемость ликвидируется.
-при сочетании психического инфантилизма с невропатическими состояниями. Неустойчивость вегетативных функций, легкая истощаемость нервных процессов. - Повышенная тормозимость;
-Робость;
-Пугливость;
- Внушаемость;
- Несамостоятельность;
-Чрезмерная привязанность к матери;
-Трудность адаптации в условиях детских учреждений.
При неблагоприятных условиях воспитания и обучения обнаруживается выраженная тенденция к закреплению астенических черт личности либо в рамках тормозимого варианта патохарактерологического формирования личности, либо в плане становления астенической психопатии.
-при сочетании психического инфантилизма с психоэндокринным синдромом.
Нарушения обмена веществ в раннем возрасте. Клиническая картина определяется сочетанием черт инфантилизма с особенностями психики, типичными для того или иного типа гормональных расстройств. Возрастная динамика оказывается в ряде случаев более благоприятной.
Интеллектуальная недостаточность при отставании в развитии отдельных компонентов психической деятельности:
Парциальное нарушение темпа созревания отдельных нейрофизиологических систем: мозговых механизмов речи, психомоторики, механизмов, определяющих выработку так называемых школьных навыков. - затруднения при овладении грамотой;
- затруднения в понимании речи окружа-ющих;
- снижение или отсутствие интереса к изучению родного языка, нежелание читать, пересказывать;
-Страдает вербальное мышление;
- может быть задержка формирования звукопроизносительной стороны речи при сохранности физического и фоне¬матического слуха, а также при отсутствии артикуляторных рас-стройств;
- парциальные расстройства навыков письма, чтения и счета при отсутствии признаков нарушен¬ного речевого развития;
-Ребенок непоседлив, плохо сосредотачивается.
При относительно сохранном интел-лекте и его предпосылках такие дети могут стать неуспевающими уче¬никами из-за расторможенности, неусидчивости, суетливости или медлительности, неспособности овладеть необходимыми школьными навыками.
а) при задержках развития речи Органическое повреждение головного мозга, социальные причины: эмоциональные стрессы, неблагоприятная речевая среда, неблагоприятная обстановка. -компоненты речевой функции не сформированы;
- При нарушении фонематической стороны речи возникают затруднения в понимании речи окружающих;
-Дети обнаруживают снижение или отсутствие интереса к изучению родного языка, нежелание читать и пересказывать.
- Может быть задержка формирования звукопроизносительной стороны речи при сохранности слуха;
- Задержка формирования речевого праксиса. Чем раньше начаты развивающие занятия с ребенком, тем быстрее и успешнее будет результат. Обычно при устранении предрасполагающих причин и грамотно организованной работе уже к старшему дошкольному возрасту дети с задержкой речевого развития догоняют своих сверстников.
б) при отставании развития так называемых школьных навыков (чтения, письма, счета) Запаздывание созревания или функциональная слабость соответствующих корковых механизмов. - Плохая дифференцировка арифметических знаков;
-Замедленное усвоение чисел и его разрядного строения при удовлетворительной способности к логическому мышлению;
-Неузнавание или смешение отдельных цифр.
Возможна коррекция нарушений в процессе специальных занятий.
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
Выдержка из работы:
Некоторые тезисы из работы по теме Пограничные интеллектуальные нарушения (Ковалев В.В,)
Пограничные интеллектуальные нарушения (Ковалев В.В,)
Наименование формы и варианта Этиология Клинико-психологические особенности Прогноз
Дизонтогенетические формы пограничной интеллектуальной недостаточности.
Интеллектуальная недостаточность при состояниях психического инфантилизма
-конституционально- генетические;
-внутриутробная интоксикация;
-токсико- инфекционное воздействие в первые годы жизни ребенка. - повышенный интерес к окружающему;
-отсутствие инертности;
- тугоподвижность психических процессов;
- активная игровая деятельность;
- признаки незрелости;
-задержка в росте;
-грацильные пропорции. С возрастом проявления психического и физического инфантилизма могут сглаживаться, вплоть до полного исчезновения, а интеллектуальная недостаточность может быть компенсирована.
а) при простом психическом инфантилизме Легкие поражения головного мозга, наследственная предрасположенность, психические расстройства, неправильное воспитание. - Психическая незрелость всех сфер деятельности ребёнка;
- Преобладание эмоционально-волевой незрелости;
- эмоциональная живость;
- мотив получения удовольствия;
- привязанность к матери;
- боязнь всего нового;
- живость воображения, фантазия, выдумка, жизнерадостность;
- слабо развиты интеллектуальные интересы;
-неустойчивое внимание;
- конкретно- действенное и наглядно-образное мышление;
- Слабая логической памяти. При психолого-педагогической поддержке ребенок постепенно становится самостоятельным, активным, проявляет интерес к исследованиям, творчеству. Симптомы расстройства исчезают к 10-11 годам.
б) при осложненном психическом инфантилизме Органическое поражение мозга. Признаки незрелости эмоционально-волевой сферы сочетаются с другими психопатологическими проявлениями с церебрастеническим синдромом, невысоким уровнем интеллектуального развития, недоразвитием речи др.
- при сочетании психического инфантилизма с психоорганическим синдромом (органический инфантилизм, по Г.Е. Сухаревой). Возникает на основе рано перенесенных органических поражений мозга вследствие мозговых инфекций и травм. - незрелость эмоционально - волевой сферы;
- непосредственность;
-повышенный интерес к игровой деятельности;
-неспособность к занятиям, требующим волевого усилия и внимания;
- эмоциональные проявления менее глубоки и дифференцированы;
-конкретность мышления;
- интеллектуальная деятельность характеризуется инертностью, тугоподвижностью, плохой переключаемостью;
- Нарушения предпосылок интеллекта (внимания, памяти, темпа работоспособности).
Прогноз этого варианта менее благоприятен. Значительная часть таких детей переводится во вспомогательную школу, другие нуждаются в обучении в специальных условиях.
-при сочетании психического инфантилизма с церебрастеническим синдромом. Психическая незрелость. - повышенная возбудимость;
-неустойчивость внимания;
-двигательная расторможенность;
-легкая истощаемость;
- нарушение соматовегетативной регуляции;
- встречаются черты повышенной тормозимости в незнакомой обстановке.
Динамика данного вида патологии относительно благоприятна. Нарушения значительно сглаживаются или полностью исчезают, а школьная неуспеваемость ликвидируется.
-при сочетании психического инфантилизма с невропатическими состояниями. Неустойчивость вегетативных функций, легкая истощаемость нервных процессов. - Повышенная тормозимость;
-Робость;
-Пугливость;
- Внушаемость;
- Несамостоятельность;
-Чрезмерная привязанность к матери;
-Трудность адаптации в условиях детских учреждений.
При неблагоприятных условиях воспитания и обучения обнаруживается выраженная тенденция к закреплению астенических черт личности либо в рамках тормозимого варианта патохарактерологического формирования личности, либо в плане становления астенической психопатии.
-при сочетании психического инфантилизма с психоэндокринным синдромом.
Нарушения обмена веществ в раннем возрасте. Клиническая картина определяется сочетанием черт инфантилизма с особенностями психики, типичными для того или иного типа гормональных расстройств. Возрастная динамика оказывается в ряде случаев более благоприятной.
Интеллектуальная недостаточность при отставании в развитии отдельных компонентов психической деятельности:
Парциальное нарушение темпа созревания отдельных нейрофизиологических систем: мозговых механизмов речи, психомоторики, механизмов, определяющих выработку так называемых школьных навыков. - затруднения при овладении грамотой;
- затруднения в понимании речи окружа-ющих;
- снижение или отсутствие интереса к изучению родного языка, нежелание читать, пересказывать;
-Страдает вербальное мышление;
- может быть задержка формирования звукопроизносительной стороны речи при сохранности физического и фоне¬матического слуха, а также при отсутствии артикуляторных рас-стройств;
- парциальные расстройства навыков письма, чтения и счета при отсутствии признаков нарушен¬ного речевого развития;
-Ребенок непоседлив, плохо сосредотачивается.
При относительно сохранном интел-лекте и его предпосылках такие дети могут стать неуспевающими уче¬никами из-за расторможенности, неусидчивости, суетливости или медлительности, неспособности овладеть необходимыми школьными навыками.
а) при задержках развития речи Органическое повреждение головного мозга, социальные причины: эмоциональные стрессы, неблагоприятная речевая среда, неблагоприятная обстановка. -компоненты речевой функции не сформированы;
- При нарушении фонематической стороны речи возникают затруднения в понимании речи окружающих;
-Дети обнаруживают снижение или отсутствие интереса к изучению родного языка, нежелание читать и пересказывать.
- Может быть задержка формирования звукопроизносительной стороны речи при сохранности слуха;
- Задержка формирования речевого праксиса. Чем раньше начаты развивающие занятия с ребенком, тем быстрее и успешнее будет результат. Обычно при устранении предрасполагающих причин и грамотно организованной работе уже к старшему дошкольному возрасту дети с задержкой речевого развития догоняют своих сверстников.
б) при отставании развития так называемых школьных навыков (чтения, письма, счета) Запаздывание созревания или функциональная слабость соответствующих корковых механизмов. - Плохая дифференцировка арифметических знаков;
-Замедленное усвоение чисел и его разрядного строения при удовлетворительной способности к логическому мышлению;
-Неузнавание или смешение отдельных цифр.
Возможна коррекция нарушений в процессе специальных занятий.
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................
.............................................. .............................................. .............................................. ..............................................