Выдержка из работы:
Некоторые тезисы из работы по теме Особенности сестринского ухода за недоношенным новорожденным. Этапы выхаживания.
Преждевременные роды являются одним из наиболее значимых факторов младенческой смертности и заболеваемости с долгосрочными неблагоприятными последствиями для здоровья, когнитивными нарушениями, а также значительными финансовыми расходами для здравоохранения.
По данным Росстата в Российской Федерации в последние годы около 10% беременностей заканчивается преждевременными родами. На долю недоношенных детей приходится 60-70% ранней неонатальной смертности. Мертворождаемость при преждевременных родах наблюдается в 8-13 раз чаще, чем при своевременных родах. Частота рождения недоношенных детей с низкой массой тела – 0,4–0,5%, с очень низкой – 0,24–0,48 %, с массой тела менее 1000 г – 0,3 % [7].
******************************************************
ГЛАВА 1
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ЗА НЕДОНОШЕННЫМИ ДЕТЬМИ
1.1. Понятие недоношенности
Недоношенный ребёнок – это функционально незрелый новорожденный, который появился на свет до окончания нормального срока беременности. Как правило, такими детьми считаются те, чья масса при рождении составляла менее 2500 грамм, а рост не превышает 45 сантиметров. Однако такие параметры не являются единичными и достоверными показателями, так как встречаются случаи преждевременного рождения ребёнка с массой более 2,5 килограмм (при наличии у матери сахарного диабета).
Диагноз недоношенности устанавливают на основании оценки внешнего вида ребёнка, степени зрелости его органов и систем, антропометрических показателей, анамнестических данных о течении беременности и дате родов (срок беременности, при котором произошли роды, не достигает 37 недель с первого дня последней менструации).
На сегодняшний день, основываясь на сроке гестации, массе тела и росте, Всемирной Организацией Здоровья было предложено разделение недоношенности на 4 степени ?3?:
Первая – родоразрешение осуществляется на сроке 36-37 недель; масса ребёнка при рождении – 2500-2001 грамм, длина тела – 45-41 сантиметр.
Вторая – родоразрешение осуществляется на сроке 32-35 недель; масса ребёнка при рождении – 2001-1500 грамм, длина тела – 40-36 сантиметров.
Третья – родоразрешение осуществляется на сроке 31-28 недель; масса ребёнка при рождении – 1500-1001 грамм, длина тела – 35-30 сантиметров.
Четвёртая - родоразрешение осуществляется на сроке ранее 28 недель; масса ребёнка при рождении – менее 1001 грамм, длина тела – не превышает 30 сантиметров.
1. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка. Этапы выхаживания : Лекция / Материалы АНО СПО «Северо-Кавказский медицинский колледж» [Электронный ресурс]. – URL: https://skmk-stav.ru/wp-content/uploads/lekcziya-nedonoshennye.pdf
2. Антонов А. Г. и др. Реанимация и стабилизация состояния новорожденных детей в родильном зале. Методическое письмо/под ред. Проф. Е. Н. Байбариной. М., 2020 //Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. – 2021. – Т. 8. – №. 1 (27). – С. 34–52.
3. Головкова В. А., Серёгина Е. К., Грегуль А. В. Недоношенность, как медико - социально проблема заболеваний детей раннего возраста // Научные высказывания. 2021. №3 (3). С. 16-19.
4. Елшин В.Н., Фомина И.В., Починок Е.М. Факторы риска и причины рождения недоношенных детей. Российский педиатрический журнал. 2022; с.119.
5. Караваева А.Л., Тимофеева Л.А., Цечоева Т.К., Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Зубков В.В. Поздние недоношенные в зоне повышенного внимания. Обзор литературы. Часть 2. Особенности заболеваемости поздних недоношенных новорожденных // Неонатология: новости, мнения, обучение. 2023. Т. 11, № 1. С. 65-75.
6. Кешишян, Е. С. Современные формы организации лечебно-профилактической помощи детям, родившимся недоношенными, в Российской Федерации. Часть 1 / Е. С. Кешищян, Е. С. Сахарова, Г. А. Алямовская // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2021. - №5. – С. 6-15.