Работа с умирающими больными и из родственниками

• Номер работы:
  465482
• Раздел:
  Все работы   →   Дипломные работы   →   Медицина, здравоохранение
• Год добавления:
  02.11.2017 г.
• Объем работы:
  73 стр.
• Содержание:
  ВВЕДЕНИЕ 3
  ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР С УМИРАЮЩИМИ БОЛЬНЫМИ И ИХ РОДСТВЕННИКАМИ 6
  1.1. Психологические особенности умирающих больных 6
  1.2. Сестринский уход за умирающими больными 11
  1.3. Особенности общения с умирающими больными и их родственниками 19
  ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 26
  2.1. Цель и задачи исследования 26
  2.2. Методы исследования 27
  2.3. Характеристика ФГБУ «Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина» 29
  ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ С УМИРАЮЩИМИ БОЛЬНЫМИ И ИХ РОДСТВЕННИКАМИ 35
  3.1. Исследование организации сестринского ухода в онкологическом центре 35
  3.2. Результаты опроса пациентов (их родственников) онкологического центра 41
  3.3. Разработка информационных материалов для родственников умирающих пациентов 49
  ЗАКЛЮЧЕНИЕ 58
  ВЫВОДЫ 61
  ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 62
  СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 63
  ПРИЛОЖЕНИЯ 68
  
  
• Выдержка из работы:
  Некоторые тезисы из работы по теме Работа с умирающими больными и из родственниками
  ВВЕДЕНИЕ
  Наиболее часто неблагоприятный прогноз для жизни обусловлен терминальным периодом заболевания. Терминальное состояние характеризуется комплексом нарушений гомеостаза и функций основных систем жизнеобеспечения, которые не могут быть компенсированы и неизбежно приводят к смерти.
  Для начала XXI века характерно глобальное постарение населения, рост онкологической заболеваемости, распространение СПИДа, увеличение числа больных хроническими прогрессирующими заболеваниями, что сопровождается нарастанием числа инкурабельных пациентов, которые подвергаются сильнейшим страданиям и нуждаются в комплексной медико-социальной помощи. В мире ежегодно умирает 55 миллионов людей, а из них за счет злокачественных опухолей – порядка 10 млн человек. Предполагается, что к 2020 году количество заболевших возрастет до 15 млн, а к 2050 году – до 24-25 млн.
  Эти больные испытывают глубокий всеохватывающий кризис, ядром которого является экзистенциальная проблема смерти и умирания, проявляющаяся в таких симптомах как тревога, страх, сниженное настроение, апатия. Отсюда следует необходимость в психологической помощи и не только в хосписных учреждениях, но и на всех предшествующих этапах лечения.
  ..................
  ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР С УМИРАЮЩИМИ БОЛЬНЫМИ И ИХ РОДСТВЕННИКАМИ
  1.1. Психологические особенности умирающих больных
  Основной проблемой для самого пациента является его заболевание, которое своей необратимостью и тяжестью порождает массу психологических реакций. Чаще всего они наблюдаются в рамках невротических нарушений, хотя встречаются и реакции психотического уровня. Представления о болезни не всегда соответствуют реальности, тем более, что, в известной степени, сами врачи не дают полноценной информации. Путаная, щадящая информация со стороны родственников смешивается с памятными больному случаями из жизни его знакомых с подобным заболеванием. В конечном итоге лишь небольшой процент больных реально понимает свою ситуацию, течение процесса, близкие и далекие перспективы. Соответственно, давая ту или иную информацию, необходимо проверить, насколько представления больного совпадают с понятиями медработника, будь то врач или медсестра [24].
  Оптимистическая или депрессивная установка больного субъективизирует оценку ситуаций в сознании пациента и то, что мы получаем, будет результатом «кривой» логики. Встречается значительный контингент больных, чьи «прозрения истины» возникают только в хосписе. Для них проблема осложняется не только узнаванием диагноза, но и прогноза. Тем не менее, психологический механизм восприятия негативной информации примерно одинаков [5].
  ........