Лечебно - диагностическая тактика оказания скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки

• Номер работы:
  582826
• Раздел:
  Все работы   →   Курсовые проекты - сложные   →   Медицина, здравоохранение
• Год добавления:
  08.11.2019 г.
• Объем работы:
  29 стр.
• Содержание:
  ВВЕДЕНИЕ 3
  ГЛАВА 1. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 5
  1.1 Определение заболевания и ее классификация 5
  1.2 Этиология и патогенез 6
  1.3 Клиническая картина и диагностика 6
  1.4 Алгоритм неотложной помощи при перфоративной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 13
  ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 20
  2.1 Охрана труда 20
  2.2 Моделирование тактики оказания неотложной помощи при перфоративной язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 23
  ЗАКЛЮЧЕНИЕ 26
  СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 28
  Приложение 1. Дифференциальная диагностика перфоративной язвы 30
  Приложение 2. Алгоритм диагностики острого живота 32
  Приложение 3. Лекарственные препараты, применяемые на этапе скорой неотложной помощи 33
  
  
• Выдержка из работы:
  Некоторые тезисы из работы по теме Лечебно - диагностическая тактика оказания скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки
  Перфоративные язвы (ПЯ) являются причиной около 70% смертей от язвенной болезни (ЯБ) [5, 7]. Не смотря на развитие диагностических и хирургических технологий, оптимизацию послеоперационного ведения больных летальность от перфоративной язвы во многих регионах мира за последние десятилетия снизить не удается [3, 6, 9]. Изменить ситуацию к лучшему может минимизация заболеваемости перфоративной язвы.
  Перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки – серьезное осложнение, требующее своевременной точной диагностики. В некоторых случаях нетипичная клиническая картина влечет за собой диагностические ошибки и запоздалое оперативное лечение.
  Актуальность исследования заключается в том, что перфоративные язвы могут представлять угрозу жизни пациента, поэтому пациентам необходимо немедленное начало оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе. В вопросах диагностики и оказания неотложной помощи при критических состояниях средний медицинский работник должен быть специалистом высокой квалификации. Он должен уметь быстро оценить состояние пациента в кратчайшие сроки поставить предварительный диагноз, действовать последовательно и энергично, в любых ситуациях сохранять спокойствие и самообладание.
  .........................................
  Перфорация язвы (МКБ-10: K25.I - острая язва желудка с прободением; К26.1 - острая язва двенадцатиперстной кишки с прободением) – остро возникший сквозной дефект в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, сопровождающийся выходом содержимого в свободную брюшную полость и последующим развитием перитонита. Встречается у 25 % пациентов, страдающих язвенной болезнью, чаще наблюдается у мужчин в возрасте 20-40 лет (в 5 раз чаще, чем у женщин соответствующего возраста). Прободение пилородуоденальных язв (80-85 %) приходится на возраст 20-50 лет, тогда как после 50-60 лет наблюдаются прободение желудочных язв .............................................................................