Организация деятельности акушерки в работе с пациентами при предлежании плаценты

• Номер работы:
  695806
• Раздел:
  Все работы   →   Дипломные работы для колледжа   →   Медицина, здравоохранение
• Год добавления:
  31.05.2021 г.
• Объем работы:
  53 стр.
• Содержание:
  ВВЕДЕНИЕ 3
  ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРКИ ПРИ РАБОТЕ С ПАЦИЕНТАМИ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ 5
  1.1. Клиническая характеристика предлежания плаценты 5
  1.2. Профессиональная деятельность акушерки при предлежании плаценты 11
  1.2.1. Должностные обязанности акушерки 11
  1.2.2. Участие акушерки в проведении лечебно-диагностических мероприятий 12
  Выводы по первой главе 20
  ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРКИ В РАБОТЕ С ПАЦИЕНТАМИ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ 22
  2.2. Материалы и методы исследования 22
  2.2. Анализ результатов анкетирования пациенток с предлежанием плаценты 22
  Выводы по второй главе 37
  ЗАКЛЮЧЕНИЕ 39
  СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 42
  ПРИЛОЖЕНИЯ 46
  
• Выдержка из работы:
  Некоторые тезисы из работы по теме Организация деятельности акушерки в работе с пациентами при предлежании плаценты
  Актуальность исследования. Кровотечения являются одним из основных осложнений в акушерской практике, определяющих уровень материнской смертности и требующих у медицинского персонала максимального напряжения сил и ресурсов [1, 2].
  Предлежание плаценты встречается в 1-2% беременностей и относится к условно немодифицируемым факторам, приводящим к кровотечениям. Предлежание характеризуется расположением плаценты, которая частично или полностью перекрывает внутренний зев, данная патология достаточно успешно диагностируется при ультразвуковом исследовании уже на ранних сроках. Этиология предлежания плаценты достаточно изучена, среди основных причин выделяют возраст беременной и число родов, кесарево сечение в анамнезе, атрофические изменения эндометрия вследствие перенесенных воспалительных заболеваний и абортов, сосудистые изменения в области прикрепления плаценты, многоплодная беременность и др. [3-5]. Однако, достаточно сложно объяснить этиологические факторы предлежания плаценты у первобеременных женщин.
  По определению, кровотечением второй половины беременности называется вагинальное кровотечение, возникшее с 22-й недели гестации до срока родов.
  Частота кровотечений второй половины беременности составляет в 2–5 % всех беременностей. Причинами кровотечений являются [2, 3]:
  – предлежание плаценты (1 на 200 беременностей) – 20 %;
  – преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (1 на 100 беременностей) – 40 %;
  – неклассифицированное кровотечение – 35 %;
  – повреждения родовых путей – 5 %.
  Предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты составляют больше половины среди причин кровотечений второй половины беременности и являются двумя ведущими причинами перинатальной заболеваемости и смертности в третьем триместре беременности. В развивающихся странах, на которые приходится 99 % материнских смертей, 25 % случаев материнской смертности возникают вследствие кровотечений. В их структуре предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты составляют 50 % случаев, еще 50 % приходится на послеродовые кровотечения [24].