Выдержка из работы:
Сердечно-сосудистые заболевания многочисленны и протекают по-разному. Некоторые из них, такие как ревматизм или миокардит, являются болезнями преимущественно сердца. Другие болезни, например атеросклероз или флебиты, поражают, прежде всего, артерии и вены. Наконец, от третьей группы заболеваний страдает сердечно-сосудистая система в целом. К последнему классу болезней относится в первую очередь гипертоническая болезнь. Хотя часто провести такую четкую границу между заболеваниями сердца и заболеваниями сосудов бывает сложно. Например, атеросклероз – заболевание артерий, но когда он развивается в коронарной артерии, то атеросклероз такого типа называется ишемической болезнью и уже относится к болезням сердца.
Еще одно замечание: не все состояния, которые мы привыкли рассматривать в качестве болезней сердца и сосудов, являются именно болезнями. Например, сердечная недостаточность – это не болезнь, а комплекс симптомов, которым могут сопровождаться различные заболевания, необязательно сердечно-сосудистого происхождения. Стенокардия – не самостоятельное заболевание, а один из симптомов ишемической болезни сердца, и так далее .
Мировой опыт в данной вопрос указывает на необходимость приведения в соответствие существующей службы неотложной кардиологической помощи (блоки кардиореанимации и бригады «скорой помощи») с изменившимися задачами путем создания соответствующей субспециальности в кардиологии (кардиореаниматологии), проведением соответствующего обучения и сертификации врачей.
По этому пути уже пошли США и страны Европейского союза. В США всех врачей, работающих в неотложной кардиологии, начинают обучать и экзаменовать по оказанию помощи в критических ситуациях с вовлечением курсов по пульмонологии, общей хирургии, анестезиологии, сердечно-сосудистой патофизиологии, фармакологии и терапии.
Было показано, что медицинская деонтология включает в себя вопросы соблюдения врачебной тайны, меры ответственности за жизнь и здоровье больных, проблемы взаимоотношений в медицинском сообществе, проблемы взаимоотношений с больными и их родственниками, правила относительно интимных связей между врачом и пациентом, разработанные Комитетом по этическим и правовым вопросам при Американской медицинской ассоциации.