Выдержка из работы:
Среди микроорганизмов, являющихся наиболее рапространенными патогенами для человека, особую роль играют стрептококки. Доминирующее значение имеют гемолитические стрептококки серологической группы A (Streptococcus pyogenes), вызывающие многочисленные клинические проявления инфекции, зависящие от вида возбудителя, локализации патологического процесса и состояния инфицированного организма.
Широта проявлений стрептококковой инфекции обусловлена многообразием факторов вирулентности, что является причиной большого количества предпосылок к развитию аутоиммунных процессов, а также вторичных иммунодефицитных состояний на фоне банальных стрептококковых заболеваний (Лэнсфилд, 1992). Стрептококки группы А, по классификации Р. Лэнсфилд (пиогенные стрептококки), а в частности Streptococcus pyogenes, занимают одно из ведущих мест в развитии аутоиммунных заболеваний таких как ревматизм, гломерулонефрит, васкулит и т.д. (Лэнсфилд, 1992)...
Стрептококки - условно-патогенные микроорганизмы, которые обитают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, пищевари-тельного (род Enterococcus), мочеполового трактов и вызывают заболева-ния экзогенного, а также эндогенного происхождения. Экзогенное инфицирование происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым или артифициальным путем. Эндогенное развитие инфекции возможно в случае присоединения вирусной и бактериальной микрофлоры, возникновения стрессового состояния, длительной физической и умственной нагрузки, что приводит к снижению сопротивляемости организма и переходу стрептококка из условно-патогенных в разряд патогенных микроорганизмов (Пичугина, 2006).
Колеблется в возрастных категориях и заболеваемость стрептокок-ковой инфекцией. Из всех случаев обращений за медицинской помощью среди детей, трудоспособного населения и пенсионеров, заболевания, ас-социированные со стрептококковой инфекцией, составляют соответствен-но: болезни ЛОР-органов – 67,4 %, 36,3%, 11,5 %, болезни верхних дыхательных путей – 79,1 %, 58,5 %, 47,6 % [6]...
Стрептококки имеют сложное антигенное строение: у них имеется общий для всего рода антиген и различные другие антигены. Среди них особое значение для классификации имеют группоспецифические полиса-харидные антигены, локализованные в клеточной стенке. По этим антиге-нам по предложению Р. Лансфельд стрептококки разделены на серологи-ческие группы, обозначаемые буквами А, В, С, D, F, G и т. д. Сейчас из-вестны 20 серологических групп стрептококков (от А до V). Патогенные для человека стрептококки относятся к группе А, к группам В и D, реже - к С, F и G. В связи с этим определение групповой принадлежности стрептококков является решающим моментом в диагностике вызываемых ими болезней. Групповые полисахаридные антигены определяются с помощью соответствующих антисывороток в реакции преципитации.
Помимо групповых антигенов у гемолитических стрептококков об-наружены типоспецифические антигены. У стрептококков группы А ими являются белки М, Т и R. Белок М термоустойчив в кислой среде, но раз-рушается трипсином и пепсином. Его обнаруживают после соляно-кислого гидролиза стрептококков с помощью реакции преципитации. Белок Т разрушается при нагревании в кислой среде, но устойчив к действию трипсина и пепсина. Его определяют с помощью реакции агглютинации. R-антиген обнаружен также у стрептококков серогрупп В, С и D. Он чувствителен к пепсину, но не к трипсину, разрушается при нагревании в присутствии кислоты, но устойчив при умеренном нагревании в слабом щелочном растворе. По М-антигену гемолитические стрептококки серогруппы А подразделяют на большое количество серовариантов (около 100), их определение имеет эпидемиологическое значение. По Т-белку стрептококки серогруппы А также подразделяют на несколько десятков серовариантов. В группе В различают 8 серовариантов...