Комплексная реабилитация при шейном остеохондрозе пациентов на амбулаторном этапе

• Номер работы:
  390247
• Раздел:
  Все работы   →   Дипломные работы   →   Медицина, здравоохранение
• Год подготовки:
  01.05.2016
• Объем работы:
  61 стр.
• Содержание:
  СОДЕРЖАНИЕ
  
  ВВЕДЕНИЕ 4
  Глава 1. АНАЛИЗ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 6
  1.1. Анатомо-биомеханические особенности шейного отдела позвоночника 6
  1.2. Этиология и патогенез остеохондроза 9
  1.3. Стадии развития заболевания 11
  1.4. Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника 12
  1.5. Диагностика остеохондроза шейного отдела позвоночника 16
  1.5.1. Способы лучевой диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника 17
  1.6. Консервативное лечение 21
  1.7. Комплексная реабилитация в терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника 24
  1.7.1. Лечебная физическая культура 31
  1.7.2. Массаж при шейном остеохондрозе 36
  1.7.3. Физиотерапевтические методы реабилитации при шейном остеохондрозе 38
  1.8. Профилактика остеохондроза 40
  Глава 2. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ РАЗРАБОТАННОЙ КОМПЛЕКСНОЙ ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА БОЛЬНЫХ ОСТЕОХОНДРОЗОМ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА НА АМБУЛАТОРНОМ ЭТАПЕ 42
  2.1. Материалы и методы исследования 42
  2.1.1. Материалы исследования 42
  2.1.2. Методы исследования 43
  2.2. Клиническая характеристика больных 46
  2.3. Характеристика функционального состояния больных до проведения реабилитации 47
  2.4. Изменение показателей функционального состояния больных после курса реабилитации 48
  ЗАКЛЮЧЕНИЕ 49
  СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 51
  ПРИЛОЖЕНИЯ 55
  
• Выдержка из работы:
  ВВЕДЕНИЕ
  
  В наше современное время остеохондроз шейного отдела позвоночника вполне привычное дело. Остеохондроз – это поражение позвоночника, сопро-вождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвонковых дисков, мышечно-связочного аппарата, окружающих позвоночный столб, а также биомеханическими изменениями тканей позвоночного столба [18]. По данным ВОЗ, это наиболее часто встречающиеся заболевания человека. Остео-хондроз составляет до 90 % всех случаев хронических заболеваний. Больные этой категории часто обращаются к остеопатам и мануальным терапевтам. И самые типичные жалобы, которые они предъявляют - боли в спине.
  Остеохондроз диагностируется преимущественно у людей старше 50 лет. Сравнительно недавно эта болезнь относилась к старческим, но в настоящее время остеохондроз стремительно молодеет и уже не является редкостью у лю-дей старше 25 лет. Существует множество причин, почему наиболее часто на-блюдается поражение шейного отдела позвоночника. В первую очередь нужно отметить, что шейный отдел позвоночника является крайне подвижной струк-турой, обеспечивающей повороты головы во всех направления [16].
  В последние годы в комплексной терапии и профилактики обострений остеохондроза все большее значения приобретают немедикаментозные методы лечения традиционной и нетрадиционной медицины. Применение немедика-ментозных методов терапии оправдано экономически и не сопровождается ос-ложнениями, которые отмечаются при использовании лекарственных препара-тов. Одним их эффективных немедикаментозных методов лечения и профилак-тики остеохондроза позвоночника являются физические упражнения, лечебный массаж, физиотерапия, мануальная терапия, рефлексотерапия. Применение этих методов, по результатам многолетних наблюдений, позволяет значительно улучшить качество лечения и реабилитацию больных остеохондрозом [2].
  ............
  Глава 1. АНАЛИЗ НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
  
  1.1. Анатомо-биомеханические особенности шейного отдела позвоночника
  
  Позвоночный столб следует рассматривать с анатомической (биомехани-ческой) и функциональной стороны.
  Структурной единицей позвоночника является позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Единица эта условная. Она образована двумя смежными "полу-позвонками", межпозвонковым диском (МПД) их соединяющим, межпозвонко-выми связочными, межпозвонковыми суставами (МПС) и мышечными образо-ваниями [1].
  В позвоночном канале располагается спинной мозг. Имеется разделение корешков на чувствительные и двигательные, которые объединяются только перед МПО (рис. 1). Только в шейных ПДС корешки направляются к МПО го-ризонтально. При проекции сегментов спинного мозга на позвонки приходить-ся учитывать несоответствие длинны спинного мозга и позвоночника. В ШОП сегменты расположены на один позвонок выше, чем соответствующий им по счету позвонок (рис.2).
  По анатомо-функциональным характеристикам позвоночно-двигательные сегменты ШОП разделяют на три условных уровня: верхний шейный уровень, средний шейный уровень и нижний шейный уровень.
  Верхний шейный уровень имеет два сходных двигательных сегмента: атланто-аксиальный (CI-C2) и окципито-антлантный (OC-CI). В этих сочлене-ниях нет унковертебральных сочленений и межпозвонковых дисков, что ис-ключает поражение остеохондрозом этого уровня. Первый шейный позвонок (атлант) отличается отсутствием остистого отростка и тела. Его задняя и пе-редняя дуги соединены центральными массами, поперечные и суставные отро-стки срослись. ..........