Выдержка из работы:
Некоторые тезисы из работы по теме Ведение пациента с диагнозом: «ИБС: нестабильная стенокардия промежуточного риска. ХСН IIА.ФК 2. Гипертоническая болезнь III ст., риск 4, достигнуты целевые уровни АД. Ожирение 1ст.» в условиях ГБУЗ НАО "НОБ" "станция скорой помощи"
Введение
Актуальность темы. Сердечнососудистые заболевания не зря называют эпидемией прошлого века. К большому сожалению, тенденция распространяется и сегодня. В течение нескольких десятков лет эти недуги считаются главной причиной смертности среди населения в развитых, индустриальных странах. Россия – не исключение. Больше всего проблем вызывает ишемическая болезнь сердца, а также гипертония.
Хотя в современной кардиологии специалистам удалось достичь колоссальных успехов, за последние 20 лет в России отмечается рост смертности от ишемии, а также от инсульта. Один и тот же пациент может иметь сразу два заболевания – ишемическую болезнь сердца и гипертонию. Тут есть не только прямая, но и косвенная связь. Так, гипертония напрямую способствует прогрессированию атеросклероза, но, с другой стороны – неблагоприятное воздействие гипертонической болезни опосредовано развитием гипертрофии миокарда левого желудочка.
Нестабильной стенокардией называется период ишемической болезни сердца, что несет угрозу для развития инфаркта миокарда, а также осложне-ний, с ним связанных. Хотя нестабильная стенокардия, как самое распро-страненное, но предсказуемое клиническое проявление ишемической болез-ни сердца, исследуется более полувека. .....................
1.1. Определение с указанием кода по МКБ 10
Хотя сегодня проводится широкое внедрение техники для диагностики заболеваний, появляются многие лекарственные препараты, актуальной остается проблема верификации, лечения ишемической болезни сердца (ИБС). Так, важными видятся вопросы, которые связаны с диагностикой, лечением заболевания во время его обострения, а также с развитием инфаркта миокарда, внезапной смертью.
Ишемическая болезнь сердца – это распространенный недуг, который обусловлен атеросклерозом коронарных артерий. Отсюда нарушается баланс между доставкой кислорода и потребностями миокарда в нем. В последнее время в определение тех или иных форм протекания заболевания широко вводятся термины типа «нестабильная стенокардия».
Нестабильной стенокардией (НС) называется тяжелый период, в кото-ром обостряется ИБС, что угрожает инфарктом миокарда или внезапной смертью. Согласно клиническим проявлениям, по прогнозам нестабильная стенокардия занимает промежуточное положение между стабильной стено-кардией напряжения, а также острым инфарктом миокарда. Раньше применялись такие определения, как прединфарктное состояние, угрожающий инфаркт, прединфарктная стенокардия, а также продромальный синдром. [5].
Нестабильная стенокардия – это транзиторный синдром, который показывает нарастание коронарной недостаточности, что является формой ишемической болезни сердца – промежуточная позиция между стабильной стенокардией и инфарктом миокарда.
..........